Получение полиса ОМС: какие нужны документы, правила оформления

Автор: Н.Марков Мед.Страхование 15.02.2019 Читать: 5 мин

Полис ОМСдокумент, который может пригодиться каждому гражданину, пребывающему на территории РФ. При помощи него человек имеет право на бесплатное медицинское обслуживание. Это очень удобно. Какие нужны документы для получения полиса ОМС? Где их взять? Куда обратиться за медполисом? Разобраться во всем этом и не только мы постараемся ниже. В действительности все проще, чем кажется.

Медицинское страхование

Основные услуги, которые могут получить все владельцы полиса ОМС:

  • Выбор медицинского учреждения;
  • Бесплатные лекарства и помощь врача;
  • Защита прав;
  • Компенсация ущерба, если таковой имел место при оказании помощи;
  • Выбор страховой компании;
  • Для отдельной категории граждан помощь без очереди;
  • Выбор доктора.

Основная задача ОМС — своевременная помощь, которая оплачивается из накопительных средств. Условия оказания помощи указаны в программах страхования.

За счёт средств из накопительного фонда, можно рассчитывать на следующую помощь:

  • Скорая;
  • Профилактическая;
  • Лечение болезней базовой программы;
  • Узкой специализации.

Кроме этого можно получать помощь при психических заболеваниях, туберкулёзе и ВИЧ. Так же владелец полиса может получать помощь при употреблении психотропных средств. Чтобы распознать зависимость, среди подростков проводятся профилактические осмотры.

Категории получателей

Для начала придется выяснить, кто имеет право на оформление полиса обязательного медицинского страхования. От этого будет зависеть пакет документов для воплощения задумки в жизнь.

По закону Российской Федерации, данный документ должен быть у следующих лиц:

  • лица без гражданства;
  • граждане РФ;
  • все, кто может получать помощь по закону о беженцах;
  • Иностранцы, которые проживают на территории России (постоянно или временно)
  • данное обязательство не распространяется на специалистов высокой квалификации, членов их семей.

При этом возраст получателей не важен. Допускается запрос медполиса на ребенка или взрослого.

Всем гражданам страны и иностранцам, которые проживают в России, ОМС выдаётся на неограниченный срок. Для беженцев данный документ действует, пока они находятся в России.

Где выдают

Что нужно для оформления ОМС полиса? Подготовиться к запросу соответствующей бумаги не так уж и трудно. Особенно если разобраться, что пригодится при тех или иных обстоятельствах.

Начнем с мест вручения полиса. В России медицинские полисы выдаются страховыми компаниями. Полис можно получить в любом регионе России. Сегодня работает 58 компаний, которые занимаются медицинским страхованием. Некоторые организации имеют свои филиалы на территории всей страны, другие остановились на одной конторе. У всех компаний одинаковые услуги, поэтому не важно, где получать документ. При этом все компании являются конкурентами, которые борются за клиентов. Не важна, что за компанию выберет человек, условия для получения полиса не отличаются. Как правило, человек выбирает компанию, которая находится ближе всего. Кто — то делает свой выбор, опираясь на рекламу, другие прислушиваются к родственникам и друзьям. Довольно часто компанию для страховки предлагает сам врач.

Можно запросить этот документ через МФЦ или специальные окна обслуживания населения. Последние, как правило, находятся при больницах и поликлиниках.

Запросить изучаемую бумагу можно в любой страховой компании. К примеру, в «СогазМед» гражданам оформляют медицинские полисы старого и нового поколения.

Стоимость

Сколько стоит и нужно ли платить за изготовление медицинского полиса установленной формы?

Ни за полис нового типа, ни за старый образец «голубой карточки». Средства не взимаются ни при каких обстоятельствах. Ни лица без гражданства, ни «местные» жители, ни иностранцы за медполис не платят.

Инструкция по запросу

Какие нужны документы для получения полиса ОМС? Об этом поговорим позже. Сначала придется выяснить, как действовать для достижения желаемой цели.

Инструкция по оформлению медполиса имеет следующий вид:

  1. Собрать документы для страхового полиса ОМС. Их перечень будет меняться в зависимости от ситуации.
  2. Выбрать страховую компанию и обратиться в нее.
  3. Заполнить заявление на выдачу медполиса. В ходатайстве рекомендуется указать, какой именно образец бумаги хочется получить в конечном итоге.
  4. Забрать временный полис. Он выдается в обязательном порядке.
  5. В оговоренные сроки забрать медполис.

На данном этапе можно окончить все активные действия. Какие документы нужны для получения страхового полиса ОМС? И где их взять в том или ином случае? Разобравшись с этими вопросами, каждый сможет быстро запросить упомянутую изначально бумагу.

Для взрослых граждан РФ

Документы для получения полиса ОМС могут пригодиться разные. Их пакет будет напрямую зависеть от того, кто именно является получателем. Начнем с совершеннолетних граждан РФ.

Им для достижения желаемой цели пригодятся такие составляющие:

  • старый полис ОМС (при наличии);
  • любой идентификатор личности;
  • заявление на оформление полиса;
  • страховое пенсионное свидетельство.

Этого должно быть достаточно. Все бумаги можно приносить как только в оригинале, так и вместе с их копиями. Принципиальной разницы в этом нет.

Для детей-граждан РФ

Какие нужны документы для получения полиса ОМС? Как уже было сказано, граждане должны подготавливать пакеты справок в зависимости от жизненных обстоятельств.

Что делать, если хочется запросить полис обязательной медстраховки на ребенка? При подобных обстоятельствах заявителю придется взять с собой:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт законного представителя ребенка;
  • ходатайство, заполненное от имени родителя;
  • свидетельство о расторжении или заключения брака (при обмене полиса);
  • СНИЛС;
  • справки с места жительства несовершеннолетнего (желательно).

Если ребенка усыновили, требуется взять в страховую компанию справки об усыновлении установленной формы.

Дети после 14 лет

К отдельной категории стоит определить детей, достигших 14 лет. Какие нужны документы для получения полиса ОМС в этом случае?

Пакет справок будет точно таким же, как и в случае со взрослыми. Только рекомендуется приложить к ходатайству еще свидетельство о рождении подростка.

Важно: заявление на полис заполняется 14-летним получателем лично.

Для иностранцев

Документы для медицинского полиса подготовить не так уж и трудно. Особенно если понять, какие справки необходимы при тех или иных обстоятельствах.

С основными категориями получателей медполиса разобрались. А какие бумаги пригодятся для получения соответствующего обслуживания иностранным гражданам?

Все ранее указанные! Пакеты справок на медполис будут меняться в зависимости от жизненных обстоятельств. Дополнительно к перечисленным ранее бумагам приходится докладывать:

  • миграционную карту;
  • переводы всех документов на русский язык;
  • доказательства законного пребывания на территории РФ.

На этом все. Далее выясним, где брать документы для медицинского полиса в том или ином случае.

Поиск документации

Обычно существенных затруднений в процессе движения к желаемой цели не будет. Главное не теряться и ответственно подходить к подготовке.

Какие нужны документы для получения полиса ОМС, выяснили. А где брать соответствующую документацию? Вот советы, которые помогут справиться с поставленной задачей:

  1. Свидетельство о рождении — выдается в ЗАГСе при регистрации новорожденного.
  2. Свидетельство о браке или разводе — оформляется во время изменения семейного положения в ЗАГСе или МФЦ.
  3. Паспорт — выдается на руки с 14 лет в миграционных службах, после чего хранится у гражданина дома. Обменивается в обязательном порядке в 20 и 45 лет.
  4. СНИЛС — страховое свидетельство, оформляемое в Пенсионном Фонде РФ. С 2016 года документ в обязательном порядке нужен для запроса медполисов на детей и взрослых.
  5. Миграционная карта — заполняется иностранным гражданином при въезде на территорию РФ. Хранится на руках у человека.

Как показывает практика, все указанные выше бумаги в конечном итоге должны быть у потенциального заказчика. И только переводы на русский язык изготавливаются в специализированных компаниях. На копиях должно стоять заверение нотариуса, иначе документация будет признана недействительной.

О заявлении

Какие документы нужны для получения страхового полиса ОМС? Ответ на этот вопрос больше не загонит человека в тупик. Отныне каждый сможет подготовиться к реализации поставленной задачи.

Заявление на выдачу полиса берется либо в МФЦ, либо напрямую в страховой компании. Заполняется бумага от руки получателем документации или его законным представителем. Почерк должен быть понятным, а текст — без помарок и опечаток.

В ходатайстве рекомендуется указывать тип полиса, который в конечном итоге хочется получить. Можно запросить сразу и бумажную копию, и пластиковый образец. В противном случае человеку выдадут медполис старого типа.

Сколько ждать

С документами для получения полиса ОМС разобрались. Сколько в среднем изготавливается соответствующая бумага?

Обычно готовность полиса обязательной медицинской страховки отнимает 15-30 дней ожидания. Лишь изредка приходится ждать дольше. В любом случае, как только «голубая бумага» будет готова, уполномоченные органы сообщат об этом.

Важно: пока у гражданина нет постоянного полиса, можно пользоваться временной копией документа. Как только срок его действия истечет, допускается обновление оного.

Заключение

Документы для получения медицинского полиса подготовить и предъявить страховой компании не составляет никакого труда. Достаточно запомнить, что за несовершеннолетних все манипуляции проделываются законными представителями. И только с 14 лет допускается самостоятельный запрос бумаги.

Как только она будет готова, можно прийти в страховую компанию или МФЦ с удостоверением личности. После этого документ отдадут на руки заявителю или его законному представителю. Третьи лица забрать готовый медполис не смогут.